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porcentaje de reducción del 60%, y esto fue medido y marcado en consecuencia. Ideales estéticos El concepto de ideales estéticos ha ganado una creciente tracción recientemente con una referencia específica a la forma ideal de la mama.12 Se han hecho paralelos en otras áreas de la cirugía estética. Actualmente, no hay un ideal estético establecido con respecto a la aparición de los labios menores, aunque en la primera descripción de la técnica de la labioplastia estética, Hodgkinson y Hait, 1 en su artículo seminal, sugirió que los labios menores que sobresalen de los labios mayores son quizás estéticos y estéticos. Funcionalmente insatisfactorio. Al apoyar este concepto, Hamori13,14 y otros han argumentado de manera convincente que las tendencias sociales han influido en nuestros conceptos de ideales estéticos. La ubicuidad de la depilación con cera brasileña, los modelos en los medios de comunicación vestidos con ropa transparente sin espectáculo de labial, y el anonimato de la pornografía en Internet pueden contribuir a un nuevo estándar de belleza vulvar. Además de los labios menores, los labios mayores se han analizado a favor de un perfil suave y completo. Fig. 1-20 A, Hallazgos anatómicos intraoperatorios. B, los hallazgos tal como lo señaló el cirujano en la sala de operaciones. AB Capítulo 1 • Anatomía y clasificación de los genitales femeninos 21 Además, Placik y Arkins15 examinaron las páginas centrales de la revista Playboy y sugirieron un cambio sutil y una tendencia hacia la visibilidad y prominencia de los genitales femeninos como el punto focal de las fotografías populares de desnudos en lugar de los senos. . Aunque un número creciente de pacientes desean estos ideales y características en evolución, no son objetivos universalmente aceptados. Asegurar que nuestros pacientes tengan expectativas realistas es esencial; no podemos prometer que estas apariencias se lograrán en todos los pacientes debido a la gran variación de las presentaciones anatómicas, como se ve en este capítulo. Por lo tanto, en un impulso hacia la adaptación del tratamiento para nuestros pacientes, está surgiendo el concepto de armonía (o proporción) genital como un objetivo más deseado, dentro del contexto de la anatomía de un individuo. Quizás este término implique un enfoque más medido, que implique discusiones sobre el equilibrio y la armonía (como en el campo de la estética facial) en lugar de tratar de lograr un ideal estético. Conclusión Los cirujanos que realizan cirugía genital femenina deben comprender que el complejo vulvar tiene amplias variaciones anatómicas. Estos han sido reconocidos e incorporados en nuevos sistemas de clasificación. El tamaño y la forma de los genitales deben considerarse muy cuidadosamente al elegir la técnica quirúrgica adecuada; Recomendamos que los procedimientos sean por lo tanto individualizados de acuerdo a la anatomía. El concepto de ideales estéticos está evolucionando; sin embargo, los resultados quirúrgicos deben apuntar a la armonía genital en el contexto de la anatomía de un paciente. Por último, y quizás lo más importante, proponemos que se requiera un enfoque objetivo con una cuidadosa documentación y medición de los genitales externos para las cirugías que realizan cirugía estética genital femenina.

Puntos clave • No existe consenso sobre lo que constituye una apariencia externa normal de los genitales femeninos. • El ideal occidental contemporáneo de la “vagina perfecta” a menudo se describe como sin pelo y rosado con labios menores que no se proyectan más allá de los labios mayores. • Los estudios muestran una amplia gama de tamaños para cada parte de los genitales, lo que hace que sea difícil describir lo normal. mediciones.2 • Las mejoras psicológicas están bien descritas en mujeres que se han sometido a procedimientos estéticos genitales quirúrgicos estéticos femeninos por razones estéticas y funcionales.3,4 • El tema altamente controvertido de la mutilación genital femenina (MGF) o el corte genital femenino (MGF): partes en exploración de los genitales femeninos para las creencias tradicionales o religiosas: todavía se practica en países del tercer mundo y es su norma de belleza genital femenina.5 • La norma de belleza es completamente subjetiva para cada paciente y debería ayudar a mejorar los estados psicológicos, físicos y sexuales. Incluso en casos de cirugía estética genital. Al igual que con la tecnología y la moda, las percepciones de la belleza están en constante evolución. En la década de 1950, la cirugía plástica estética ocurrió en secreto y fue considerada un tema tabú para mencionar siquiera.6 Hoy, debido a la organización de sociedades nacionales de cirugía plástica en todo el mundo, se han realizado millones de procedimientos de cirugía estética. Por ejemplo, la Sociedad Americana de Cirugía Plástica Estética (ASAPS, por sus siglas en inglés), formada por cirujanos plásticos estéticos experimentados y bien calificados, ha publicado datos que sugieren que se realizaron aproximadamente 16 millones de cirugías estéticas en los Estados Unidos en 2014.7 Los procedimientos más populares como el de mama el aumento y la liposucción son familiares para muchos y han sido paralelos a las definiciones de la belleza moderna. La labioplastia, que se ha realizado desde finales de la década de 1970, 3 está aumentando rápidamente en número. Las mujeres aún no se sienten cómodas discutiendo este procedimiento abiertamente a pesar del aumento de la conciencia en todos los canales de los medios. Según ASAPS, (Cosmetic Surger

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