Cateterismo del corazón derecho de Swan-Ganz

Cateterismo del corazón derecho de Swan-Ganz
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Es el paso de un tubo delgado (catéter) hacia el lado derecho del corazón y las arterias que van a los pulmones. Esto se hace para controlar el flujo sanguíneo, la actividad cardíaca y las presiones dentro y alrededor del corazón. La prueba se realiza con mayor frecuencia en personas que están muy enfermas.

Cateterismo Swan Ganz
Cómo se realiza el examen
La prueba se puede hacer mientras está en cama en una unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital. También se puede hacer en áreas de procedimientos especiales, como un laboratorio de cateterismo cardíaco.

Antes de que comience la prueba, es posible que le den un medicamento (sedante) para ayudarlo a relajarse.

Te acostarás en una mesa acolchada. El médico hará una pequeña incisión en una vena cerca de la ingle o en el brazo o el cuello. Luego, se inserta una sonda flexible (catéter o «vaina») a través de la abertura en la vena. Estará despierto durante el procedimiento.

Se inserta un catéter más grande. Esto se lleva cuidadosamente a la cámara superior del lado derecho del corazón. Las imágenes de rayos X se pueden usar para que el proveedor de atención médica vea dónde se debe colocar el catéter.

Se puede extraer sangre del catéter. Esta sangre se evalúa para medir la cantidad de oxígeno que contiene.

Durante el procedimiento, su frecuencia cardíaca se controlará constantemente mediante electrocardiografía (ECG).

Preparación para el examen
No debe comer ni beber nada durante 8 horas antes de que comience la prueba. Puede ser necesario hospitalizarlo desde la noche anterior. De lo contrario, será ingresado en el hospital la mañana del procedimiento.

Usarás una bata de hospital. Además, debe firmar una autorización antes del examen. El proveedor le explicará el procedimiento y sus riesgos.

Lo que se siente durante el examen
Es posible que le den medicamentos para ayudarlo a relajarse antes del procedimiento. Estará despierto y podrá seguir las instrucciones durante el examen.

Puede sentir algo de incomodidad cuando le colocan la vía intravenosa en el brazo. También puede sentir algo de presión en el sitio cuando se inserta el catéter. En personas muy delicadas, el catéter puede permanecer en su lugar durante varios días.

Se puede sentir molestia cuando el área de la vena se adormece con anestesia.

Motivos por los que se realiza el examen
El procedimiento se realiza para evaluar la forma en que la sangre se mueve (circula) en personas que tienen:

Presiones anormales en las arterias del corazón.
Quemaduras
Cardiopatía congénita
Insuficiencia cardiaca
Enfermedad renal
Valvulas de corazon con escape
Problemas pulmonares
Choque (presión arterial muy baja)
También se puede hacer para controlar las complicaciones de un ataque cardíaco. O para ver qué tan bien funcionan ciertos medicamentos para el corazón.

El cateterismo de Swan-Ganz también se puede usar para detectar el flujo sanguíneo anormal entre dos áreas del corazón que normalmente no están conectadas.

Entre las condiciones que también se pueden diagnosticar o evaluar con un cateterismo Swan-Ganz se encuentran:

Taponamiento cardíaco
Cardiopatía congénita
Hipertensión pulmonar
Miocardiopatía restringida o dilatada
Resultados normales
Los resultados normales son:

El índice cardíaco es de 2.8 a 4.2 litros por minuto por metro cuadrado (de superficie corporal)
La presión sistólica de la arteria pulmonar es de 17 a 32 milímetros de mercurio (mm Hg)
La presión media de la arteria pulmonar es de 9 a 19 mm Hg
La presión diastólica pulmonar es de 4 a 13 mm Hg.
La presión de enclavamiento capilar pulmonar es de 4 a 12 mm Hg
La presión auricular derecha es de 0 a 7 mm Hg
Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales pueden deberse a:

Problemas de flujo circulatorio, como insuficiencia cardíaca o shock
Valvulopatía
Enfermedad pulmonar
Problemas estructurales en el corazón, como desviación auricular o comunicación interventricular o interauricular
Riesgos
Los riesgos del procedimiento incluyen:

Hematoma alrededor del área donde se insertó el catéter.
Lesión en la vena
Punción pulmonar si se usan venas de cuello y tórax, lo que causa atelectasia pulmonar (neumotórax)
Las complicaciones que son muy raras incluyen:

Arritmias cardíacas que requieren tratamiento.
Taponamiento cardíaco
Embolia causada por coágulos de sangre en la punta del catéter.
Infección
Presión arterial baja
Nombres alternativos
Cateterismo del corazón derecho; Cateterismo – lado derecho del corazón

Imágenes
Cateterismo de Swan Ganz Cateterismo de Swan Ganz
Referencias
Cateterismo cardíaco Hermann J. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermedad cardíaca de Braunwald: